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KNN 주치의칼럼/닥터KNN 주치의칼럼 입니다. 각종 질병의 치료법과 건강해지는 정보들로 가득차 있습니다.

닥터KNN 주치의 칼럼
퇴행성 관절염의 치료
등록일 2012-10-22
  • 소속 : 부산 센텀병원
  • 전문분야 : 정형외과
  • 의사명 : 손창모 의무원장

 

<  퇴행성 관절염의 치료  >

 


인간이 겪는 가장 고통스러운 질환의 하나인 관절염은 흔히 노인들에게 생기는 병으로 여겨집니다.

확실히 노년기에는 관절의 퇴행으로 인해 관절염 발생 확률이 높아지지만 모두 관절염을 앓게 되는 것은 아닙니다.


사람에 따라 관절염이 발생할 위험이 높은 사람들이 있는데, 생활습관이나 병력에 따라 관절염의 증상과 발병시기가 크
게 달라집니다.


관절염이 보이는 시기는 65세 이상에서는 60%이상의 발병률을 보입니다. 노령인구의 증가에 따라 그 발병률도 증가하
는 추세이며, 55세 이하에서는 남녀비가 유사하나, 나이가 들수록 여성이 더 많이 나타납니다.


고관절은 남성에게 많고 손이나 무릎은 여성에게 많은 등의 세부차이도 존재합니다. 이런 차이는 일상적인 자세와 습관
이나, 운동형태, 반복되는 작업 등에 의한 것으로 생각됩니다. 위험인자로는 위에서 언급한 대로 나이와 성별이 중요하
고, 과체중이나 직업적인 반복적 스트레스, 선천적인 형태이상과 염증성 관절 질환도 위험인자입니다.


대부분 고령에서 질환이 발생하고, 노화에 연관된 변화가 골관절염의 발생위험을 증가시키는 하나 노화자체가 원인은
아니며, 어떤 능동적인 요소에 의해 발생하는 만큼 노화와는 그 차이가 있습니다.

 

흔히 발생하는 퇴행성관절염
관절연골이 닳아 없어져 이차적으로 연골하골의 노출과 경화, 관절 주위의 골 형성 및 관절의 변형을 유발하는 질환
으로 노인층에서 흔히 볼 수 있는 질환입니다. 연령과 체질 등 복합적인 원인으로 인해 발생하는 염증으로, 관절의 운동을 유연하게 도와줄 연골에 문제가 생기는 것입니다.


퇴행성 관절염의 원인
- 비만, 가족력, 성별 등이 선행인자로 생각되고 외상이나 감염 또는 무혈성 과사 후에 이차적으로 진행되기도 한다.
- 생역학적인 면에서 관절면의 정렬이 틀어지거나 관절 주위 힘의 분포에 이상이 발생하여 관절면의 어느 한 부분으
로 체중부하가 집중되어 발병

 

가장 흔하고, 초기 내원 시 호소하는 증상은 국소관절의 통증입니다.

활동 시 심해지는 양상을 보이다가 병의 경과가 심해지면 지속형으로 나타나기도 합니다.

 이학적 검사에서 관절의 운동장애나 경도의 붓기 및 관절 주위에 압통을 보이며, 관절 연골의 소실과 변성에 의해 관절면이 불규칙해지면서 운동 시 마찰음을 느낄 수도 있습니다.

 관절액의 증가는 보이나 많은 편은 아니며, 임상적 경과는 일반적으로 서서히 진행되나 간혹 어느 정도 좋아 졌다가 다시 나빠지는 간헐적인 경과를 취하기도 합니다.

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